Nuevas contrataciones
Los empleados nuevos que sean elegibles para recibir beneficios deben completar las selecciones de beneficios de salud dentro de los 30 días posteriores a su fecha de contratación para inscribirse en la cobertura.
Eventos clasificatorios
Si el evento calificado es uno en el que se agrega un dependiente (nacimiento, adopción, matrimonio), la documentación debe presentarse en la oficina de Beneficios dentro de los 30 días posteriores al evento.
Si el evento calificado es uno en el que se perdió el seguro anterior (pérdida del trabajo del cónyuge, divorcio, pérdida de TN Care, etc.), entonces se debe presentar la documentación en la oficina de Beneficios dentro de los 60 días a partir de la fecha en que se perdió la cobertura anterior.
Inscripción anual
Para los empleados actuales, la inscripción anual se realiza en el otoño.
Cancelación de la cobertura
La cobertura solo se puede cancelar durante el período de inscripción anual o debido a un evento calificador especial.
Elegibilidad
Los empleados deben completar un formulario de inscripción para obtener la cobertura. Para ser elegibles al seguro médico, deben tener un horario regular de trabajo de al menos treinta horas semanales en un puesto no estacional ni temporal.
Dependientes elegibles
- Cónyuge (legalmente casado)
- Un niño menor de 26 años que cumpla al menos uno de los siguientes criterios:
- Hijo natural (biológico) del empleado
- Hijo adoptado del empleado (incluido un niño colocado en adopción en previsión de adopción final)
- Un niño del cual el empleado es el tutor legal
- Hijo del empleado para quien el plan ha recibido una orden de manutención médica calificada que requiere que el niño esté inscrito en un seguro de salud
- Un hijastro del empleado o su cónyuge menor de 26 años a quien el empleado o su cónyuge esté cuidando
- Dependientes mayores de 26 años que estén incapacitados (mental o físicamente incapaces de ganarse la vida, independientemente de su edad). Esta disposición aplica únicamente cuando la incapacidad existía antes de que el dependiente cumpliera 26 años y ya estuviera asegurado por un plan estatal.
Los dependientes que no son elegibles para la cobertura incluyen:
- Niños de acogida
- Dependientes no enumerados en las definiciones anteriores
- Padres del empleado o cónyuge
- Ex cónyuge
- Compañero/a que convive con el empleado/a pero no están legalmente casados
Primas
2026
| Opciones | Niveles |
Blue Cross y Cigna Red Local Plus |
Acceso abierto ampliado a Cigna Red/Red BCBS P |
| PPO Premier | Solo empleados | $188.35 | $278.35 |
| Empleado + Niños | $417.18 | $517.18 | |
| Empleado + Cónyuge | $490.57 | $670.57 | |
| 2 empleados (EE + SP) | $361.20 | $541.20 | |
| Familia | $659.24 | $839.24 | |
| 2 empleados (familia) | $532.53 | $712.53 | |
| PPO estándar | Solo empleados | $176.26 | $266.26 |
| Empleado + Niños | $390.77 | $490.77 | |
| Empleado + Cónyuge | $459.71 | $639.71 | |
| 2 empleados (EE + SP) | $338.47 | $518.47 | |
| Familia | $617.17 | $797.17 | |
| 2 empleados (familia) | $498.56 | $678.56 | |
| PPO limitado | Solo empleados | $112.76 | $202.76 |
| Empleado + Niños | $278.88 | $378.88 | |
| Empleado + Cónyuge | $329.92 | $509.92 | |
| 2 empleados (EE + SP) | $211.20 | $391.20 | |
| Familia | $439.68 | $619.68 | |
| 2 empleados (familia) | $203.99 | $383.99 | |
| CDHP de Ahorros para la Salud | Solo empleados | $106.18 | $196.18 |
| Empleado + Niños | $262.86 | $362.86 | |
| Empleado + Cónyuge | $311.15 | $491.15 | |
| 2 empleados (EE + SP) | $199.18 | $379.18 | |
| Familia | $414.81 | $594.81 | |
| 2 empleados (familia) | $192.45 | $372.45 | |
| Contribución anual de KCS | Contribución mensual de KCS | ||
| Cuenta de Ahorros para la Salud* | Solo empleados | $605.35 | $50.45 |
| Empleado + Niños | $1,679.02 | $139.92 | |
| Empleado + Cónyuge | $2,134.69 | $177.89 | |
| 2 empleados (EE + SP) | $1,564.02 | $130.34 | |
| Familia | $2,712.82 | $226.07 | |
| 2 empleados (familia) | $995.27 | $82.94 | |
2025
| Opciones | Niveles |
Cruz Azul y Cigna Red Local Plus |
Acceso abierto ampliado a Cigna Red/Red BCBS P |
| PPO Premier | Solo empleados | $179.32 | $254.32 |
| Empleado + Niños | $397.07 | $482.07 | |
| Empleado + Cónyuge | $467.19 | $617.19 | |
| 2 empleados (EE + SP) | $343.98 | $493.98 | |
| Familia | $627.55 | $777.55 | |
| 2 empleados (familia) | $506.93 | $656.93 | |
| PPO estándar | Solo empleados | $167.88 | $242.88 |
| Empleado + Niños | $372.11 | $457.11 | |
| Empleado + Cónyuge | $437.78 | $587.78 | |
| 2 empleados (EE + SP) | $322.32 | $472.32 | |
| Familia | $587.51 | $737.51 | |
| 2 empleados (familia) | $474.59 | $624.59 | |
| PPO limitado | Solo empleados | $107.40 | $182.40 |
| Empleado + Niños | $265.50 | $350.50 | |
| Empleado + Cónyuge | $314.10 | $464.10 | |
| 2 empleados (EE + SP) | $201.07 | $351.07 | |
| Familia | $418.51 | $568.51 | |
| 2 empleados (familia) | $194.17 | $344.17 | |
| CDHP de Ahorros para la Salud | Solo empleados | $101.11 | $182.11 |
| Empleado + Niños | $250.26 | $335.26 | |
| Empleado + Cónyuge | $296.33 | $446.33 | |
| 2 empleados (EE + SP) | $189.69 | $339.69 | |
| Familia | $394.83 | $544.83 | |
| 2 empleados (familia) | $183.19 | $333.19 | |
| Contribución anual de KCS | Contribución mensual de KCS | ||
| Cuenta de Ahorros para la Salud* | Solo empleados | $605.35 | $50.45 |
| Empleado + Niños | $1,679.02 | $139.92 | |
| Empleado + Cónyuge | $2,134.69 | $177.89 | |
| 2 empleados (EE + SP) | $1,564.02 | $130.34 | |
| Familia | $2,712.82 | $226.07 | |
| 2 empleados (familia) | $995.27 | $82.94 | |
*Los empleados recibirán la contribución de KCS mensualmente.
Estas primas se detallan como un monto mensual. Si recibe su pago quincenalmente:
- Custodia/Mantenimiento (24 pagos) : estos montos mensuales se dividirán a la mitad entre sus dos cheques cada mes.
- Servicio de alimentos/seguridad (pago de 20) : tomará el monto anual adeudado y lo dividirá por 20 para calcular su monto por cheque de pago.
Para obtener más información sobre las tarifas de primas quincenales, comuníquese con el Departamento de Beneficios al 865-594-1686.
Información de Blue Cross Blue Shield
| Sitio web : Blue Cross Blue Shield TN | Teléfono : 1-800-588-6213 |
| Grupo # : 80860 |
Información de Caremark
| Sitio web : Caremark | Teléfono : 1-877-522-8679 |
Aviso de privacidad de Caremark
Socios para la información de salud
| Sitio web : ParTNers para la asistencia a empleados de salud (Here4TN) | Teléfono : 1-855-437-3486 |
| Sitio web : ParTNers for Health | Teléfono : 1-888-741-3390 |